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第二节 预防（第2页）

（七）防止病邪侵害

邪气是导致疾病发生的重要条件，未病先防除了调养身体、培养正气、提高抵抗力外，还要注意防止病邪的侵害。

平时要讲究卫生，保护环境，防止空气、水源和食物污染。

对疫病、虫兽、外伤等，则要在日常生活和劳动中，留心防范。

二、既病防变

既病防变是指在疾病发生以后应早期诊断，早期治疗，或采取措施控制疾病传变，以防止疾病的发展，使病程缩短，保护正气，因而是符合中医防治思想的重要原则。

（一）早期诊治

疾病的发生、发展、传变是一个连续的过程。

若不能早期发现、早期治疗，病情会由轻至重，病位会由浅入深，甚至会由某一脏器累及另一脏器，乃至多个脏器病变，使病情愈来愈复杂，治疗越来越困难。

因此，既病之后，及早诊断和治疗，将病邪消灭在萌芽之中，使疾病在初期阶段被治愈，是防治疾病的重要原则。

（二）控制传变

控制传变是指应根据不同疾病的传变途径与发展规律，先安未受邪之地，作好预防。

正如《金匮要略》所指出：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”

是说临床治疗肝病时，常配合健脾和胃的方法，首先调理脾胃，使脾气旺盛，而不受邪，以防肝病传脾，从而达到控制肝病传变的目的。

所以，在既病之后，应密切观察病情的变化，掌握疾病传变的规律和途径，及时采取有效的治疗措施，将疾病控制在早期阶段，防止病情进一步发展。

（三）愈后防复

愈后防复是指疾病初愈时，采取适当的调养方法及善后治疗，防止因过度劳累、情绪影响或用药不当、饮食失宜等因素而复发。

注意避免引起疾病复发的各种诱因，采取积极的康复措施，注意起居有常，饮食有节，寒温适当，精神愉悦，谨慎施补等，是愈后防复的主要内容。

知识拓展

王琦教授提出的“体质三级预防概念体系”

与“治未病”

思想是相通的。

“未病先防”

相当于一级预防，“既病防变”

相当于二级预防和三级预防，“瘥后防复”

相当于三级预防。

一级预防，也称病因预防。

主要针对无病期，采取各种措施，消除控制危害健康的因素，防止健康人群发病。

二级预防，是临床前期预防。

即欲病早治，在疾病临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”

预防措施。

三级预防，是临床预防，即既病防变。

主要对已患病者进行及时治疗，防止恶化，预防并发症和伤残。