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县中医院的关节镜器械,与人民医院的关节镜略有不一样,应该是关节镜工具的品牌不同,稍有差异,属于正常之事。
比如说,省人民医院的关节镜系统,拍照是脚踏式,但是中医院的关节镜系统,则是主刀即可用手按下控制拍照的按钮,完成关键部位的拍摄。
“陈刘军,看到了吗?你这膝关节里面,破裂的半月板碎片游离了起来。”
“就是这个东西,这不要留在身体里做纪念啦?”
方云在做镜检时,除发现患者的半月板有破裂,还有破裂物游离在关节腔内,生理盐水充盈关节腔后,漂浮而起。
膝关节镜的手术,多是椎管内持续麻醉,因此患者术中保持着清醒,且可在术中侧头就能看到关节镜显示屏,相当于患者可以看清楚自己的关节腔内,有哪些改变。
如果患者可以接受,可以一边沟通,一边给患者讲解为何要手术。
陈刘军是杜勇的一个小老弟,之前是一个村子里长大的,因此关系不错,年纪也不大,方云才敢和他玩笑。
陈刘军急忙道:“医生,别开这种玩笑,这玩意儿留下来做纪念干嘛?”
“次奥了,怎么这么大?”
陈刘军的语气闪烁不定。
方云便作科普:“不大呢,就只有三四个毫米,只是在关节镜下,视野被放大了,且距离近,才和鸽子蛋一样大小。”
“实际上没这么大呢。”
方云一边解释间,左手掌镜不动,右手伸咬钳从操作腔入关节内,把这半月板的游离体一夹而出,并递给杜勇。
“勇哥,你给他看一下这个关节卡压的罪魁祸首,看完这个咬钳下台处理。”
有些器械是需要绝对无菌的,但关节镜操作系统的咬钳不止一把,而且有多种形状的咬钳,比如说左弯钳、右弯钳,大弯钳等等区分。
杜勇赶紧接过:“喏,小陈,看看,这东西在关节里面,就像是石头进了鞋底,一卡一卡的,拿出后,之前卡顿造成疼痛的感觉就会消失。”
“但半月板还是有破口,给你做个成形,部分切除之后再缝合固定起来,避免半月板继续漂浮对你的关节造成损伤。”
“这方医生看起来年轻,但操作有多靠谱,你自己看到了吧?”
“哥哥没骗你吧?”
之前,陈刘军听方云才三十岁,比杜勇年纪还小,杜勇说请方云过来做手术,陈刘军在科室里是有微词的,但听杜勇讲,如果不请方云来。
到里镇的陈主任不会为了这样的小手术大费周章,州医院里面的主任肯定也不会为了这样的小手术往县里面跑飞刀,陈刘军只能去湘州做手术。
陈刘军这才同意。
“是挺丝滑的!
不过勇哥,您可别告小老弟的状啊,我不是不相信方医生,我只是有点心虚。”
“毕竟方医生帅得不像是个经验老道的医生。”
陈刘军一句话就把自己的尬局解除。
方云闻言一笑,说了声谢谢。
然后再继续聚精会神地把他半月板的残端进行打磨。
半月板,除非是破裂得不成样子,实在留不住,否则成形缝合后的预后,会比直接全部切除的预后好得多。
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